“看病難、看病貴”仍是當前社會關注的焦點，病人在不同醫(yī)院就診要重復檢查、重復開藥、重復辦診療卡，跨區(qū)域新農合報銷手續(xù)繁瑣等問題飽受詬病。加快信息化建設，作為推動我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的一個突破口，也是切實解決以上問題的重要技術手段。近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設快速發(fā)展，公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)和醫(yī)療服務信息系統(tǒng)得到廣泛應用。但目前仍局限于數(shù)字醫(yī)院的建設，距離政府醫(yī)改的目標，建立居民健康信息檔案、醫(yī)療衛(wèi)生信息共享平臺及區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生體系仍有很大的差距。

　　存在的主要問題：一是由于缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃和頂層設計，公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療服務、衛(wèi)生管理等方面的“信息孤島”問題十分突出，醫(yī)療服務、藥品供應、社會保障之間資源共享不足，長期以來難以實現(xiàn)互聯(lián)互通。二是醫(yī)療衛(wèi)生信息市場缺乏統(tǒng)一標準，造成了醫(yī)院內外諸多的兼容障礙。三是信息豐富但利用率低，各類醫(yī)療機構均擁有大量患者信息、既往病史、治療方案、反饋信息等材料，目前較低的數(shù)據(jù)匯總和統(tǒng)計分析水平導致大量數(shù)據(jù)難以充分利用，無法挖掘隱藏在數(shù)據(jù)中的隱含知識，影響了醫(yī)療信息化進程的推進。四是城市、農村發(fā)展失衡，城市中大醫(yī)院已逐步完成數(shù)字化醫(yī)院的構建，而農村不少地區(qū)尚未建設起覆蓋全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農村醫(yī)療保障信息交換平臺，在地、縣級和西部地區(qū)沒有完全實現(xiàn)計算機輔助管理、輔助醫(yī)療，沒有實現(xiàn)農村醫(yī)保信息的數(shù)字化、網(wǎng)絡化管理以及各醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的信息共享等。

　　加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化進程在降低醫(yī)療費用、優(yōu)化診療服務水平、提高公共衛(wèi)生防疫水平等方面具有積極作用。通過信息化手段建立醫(yī)療衛(wèi)生機構間資源共享機制，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的最佳配置和最大協(xié)同，是社會發(fā)展的必然趨勢。

　　為此，我們建議：

　　一、深入推進“3521”工程

　　“十二五”衛(wèi)生信息化建設工程規(guī)劃明確要求，建設國家級、省級和地市級三級衛(wèi)生信息平臺，加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、新農合、基本藥物制度和綜合管理等五項業(yè)務應用，建設健康檔案和電子病歷兩個基礎數(shù)據(jù)庫和一個專用網(wǎng)絡，即“3521”工程。有關部門應按照該路線圖，盡快將“3521”工程建成。

　　二、衛(wèi)計委牽頭設計一套可行的、統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息化標準

　　要吸收引進國際已有的信息標準成果，加快構建我國的涵蓋基礎類標準、數(shù)據(jù)類標準、技術類標準、管理類標準的整個信息標準框架體系。同時，對國內存在的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)開發(fā)商給予指導和規(guī)范，使其向標準化、規(guī)范化方向發(fā)展。在此基礎上，建立全國統(tǒng)一的電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、醫(yī)療服務、醫(yī)保信息等數(shù)據(jù)標準體系。

　　三、加快建成和應用醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)的集成平臺

　　為現(xiàn)有的各級各類醫(yī)療機構、衛(wèi)生行政管理部門、醫(yī)保和新農合管理部門等信息平臺的數(shù)據(jù)提供兼容性接口，實現(xiàn)跨系統(tǒng)、跨機構、跨地域的互聯(lián)互通和信息共享。

　　四、加強醫(yī)療衛(wèi)生信息安全建設

　　推進醫(yī)療衛(wèi)生信息安全法律法規(guī)和標準體系建設，確立個人健康信息的隱私保護和使用過程中的規(guī)范機制，確保個人健康敏感信息的管理和安全。

　　五、加強人力資源建設

　　當務之急是針對長期從事醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的人員加強繼續(xù)教育，補充信息技術知識。從長遠考慮，應著手醫(yī)學院校相關專業(yè)學生的培養(yǎng)，強化醫(yī)學基礎和信息技術課程的學習，爭取盡快培養(yǎng)出一支充滿活力、具有高水平的復合型醫(yī)療衛(wèi)生信息化人才隊伍 。